위 임 장

(초졸ㆍ중졸ㆍ고졸 검정고시)

위임

받는 자

성 명

전화번호

생년월일

정보주체와의 관계

주 소

위임자

(응시자 본인)

성 명

전화번호

생년월일

주 소

개인정보보호법 제38조의 규정에 근거하여 2021년 제1회 초등학교 졸업학력, 중학교 졸업학력 및 고등학교 졸업학력 검정고시 응시원서 접수를 위임함.

(2021년 제1회 초등학교 졸업학력, 중학교 졸업학력 및 고등학교 졸업학력 검정고시 원서접수에 한함)

2021년 2월 일

위임자 (서명 또는 인)

충청남도검정고시위원회위원장 귀하