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| [안내] 2021 학생정서행동특성검사 심층평가 의뢰서 양식 | |||
| 작성자 | 정주상 | 조회수 | 856 |
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| 작성일 | 2021-03-26 10:31:12 | 최종수정일 | 2021-05-31 09:38:34 |
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2021 학생정서행동특성검사 심층평가 의뢰서 양식입니다.
2020 의뢰서 양식과 동일합니다. 다른 자료들과 함께 보실 수 있도록, 편의상 다시 올립니다. 심층평가 의뢰서 제출 기한은 6월 18일까지 입니다. 이 점 참고하시기 바랍니다.
별첨 1. 2021 학생정서행동특성검사 심층평가 의뢰서 양식
- [첨부1] 학생 심층평가 의뢰서 (초등) - [첨부2] 학생 심층평가 의뢰서 (중고등) - [첨부3] 학생 심층평가 의뢰서 (자살고위험군 / 정신건강복지센터 의뢰시 사용) - [첨부4] 보호자 동의서 (공용 / 심층평가 의뢰시 보호자 동의서는 자체보관, 의뢰서만 제출) - [첨부5] 자살관련 면담 기록지 (공용)
별첨 2. [보건소]정신건강 사례관리 개인정보제공동의서 (자살고위험군 / 정신건강복지센터 의뢰시 사용)
* Wee클래스 미배치교의 경우, 아래 서류 작성하여 Wee센터로 공문의뢰 1. [첨부1] 학생 심층평가 의뢰서(초등) 2. [첨부4] 보호자 동의서(학교자체보관)
* 청소년상담복지센터 의뢰 시, 1. [첨부2] 학생 심층평가 의뢰서(중고등) 2. [첨부4] 보호자 동의서(학교자체보관)
* 정신건강복지센터 의뢰 시, 1. [첨부3] 학생 심층평가 의뢰서(자살고위험군) 2. 별첨 2. [보건소]정신건강 사례관리 개인정보제공동의서(필수제출) 3. 자살관련 면담 기록지 * 의뢰 전 반드시 실시하고, 가장 최근에 면담한 기록지를 제출
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